Uma das grandes confusões que vejo diariamente no consultório é aquele paciente que vem de outro médico com diagnóstico de glaucoma, morrendo de medo. O outro médico disse que "se não pingar 3 colírios por dia, todos os dias, pro resto da vida", vai ficar cego.. Embora estes casos existam e sejam super graves e delicados, na maioria das vezes, estes pacientes não tem nada, no máximo tem a pressão do olho um pouco mais alta que o normal.
Antes de mais nada, portanto: o que é glaucoma?
Glaucoma é uma doença do nervo do olho, aquele que leva as informações visuais para o cérebro, onde elas vão ser processadas para nosso entendimento do que acontece no mundo ao nosso redor. Ou seja, não é uma doença da pressão do olho.
Infelizmente, ainda não sabemos exatamente por que ela acontece e como ela age. Há algumas teorias, mas nada certo e definitivo. Ao contrário do Diabetes, que conseguimos detectar com um exame de sangue, para diagnosticar o glaucoma, precisamos de uma investigação profunda, incluindo consultas, exames e, primeiramente, identificar fatores de risco do paciente para o desenvolvimento da doença.
Se existem alguns casos de glaucoma na sua família, sua chance de ter a doença é maior. A partir dos 60 anos, aumentam suas chances também. Afrodescendentes costumam desenvolver mais um tipo específico de glaucoma, o primário de ângulo aberto. Japoneses, outro, o de pressão normal. Estudos mostram que pacientes com miopia acima de -4.00 também são mais propensos a serem afetados por esta moléstia.
Dentre os fatores de risco conhecidos, o mais importante, sem dúvida, é a pressão intraocular, principalmente porque ela é a única que pode ser modificada. Sabe-se que 95% da população possui sua pressão intraocular entre 12 e 21 mmHg, sendo a média próxima de 17/18 mmHg. Porém, pressões mais altas que 21 não necessariamente caracteriza glaucoma, do mesmo modo que pressões de 10 garantem que o paciente nunca terá a doença.
A pressão é um dado super importante, todavia deve ser individualizada para cada paciente. Desta forma, se para Maria 15 mmHg é alta, para Jõao pode ser normal.
Se você está nesta situação, com insegurança e dúvida, procure um especialista em Glaucoma. Quem sabe você não está pingando colírios sem necessidade também.
Dr. Fabio Adams
Cirurgiao Oftalmologista
Oftalmologia Especializada Higienopolis
Comments